Что такое артроз коленного сустава (гонартроз)?
Артроз коленного сустава, или гонартроз это хроническое дегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ, а также поражаются другие компоненты сустава: субхондральная кость, мениски, синовиальная оболочка, связки, капсула и окружающие мышцы.
Что происходит в суставе?
В здоровом колене суставные поверхности покрыты гладким хрящом толщиной около 5 мм. Внутри сустава находится синовиальная жидкость естественная «смазка». При артрозе хрящ истончается, количество смазки уменьшается, кости начинают тереться друг о друга возникает боль и воспаление.
Первичная консультация ортопеда
Стоимость консультации от 2 000 руб. Уточните детали при записи.
Запись на приём
Причины развития артроза коленного сустава
Гонартроз может быть первичным (возрастные изменения) или вторичным (на фоне других состояний). Основные факторы риска:
- Травмы коленного сустава повреждения менисков, связок, переломы
- Избыточный вес каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в 4–5 раз
- Длительные и неравномерные нагрузки интенсивный спорт, тяжелый физический труд
- Хронические воспалительные заболевания ревматоидный артрит, псориаз, болезнь Бехтерева
- Нарушения обмена веществ сахарный диабет, подагра
- Врожденные аномалии дисплазия сустава, плоскостопие, вальгусная деформация стопы
- Искривление позвоночника, дефицит витамина D, курение
Симптомы артроза коленного сустава
- Боль в колене усиливается после нагрузки, со временем беспокоит в покое и ночью. Характерна «стартовая боль» после периода покоя.
- Хруст и щелчки крепитация при движениях из-за трения поврежденных поверхностей.
- Скованность и ограничение подвижности утренняя скованность обычно длится менее 30 минут, объем движений постепенно уменьшается.
- Отек и припухлость из-за воспаления или выпота жидкости.
- Изменение походки щажение больной ноги приводит к перегрузке других суставов.
Стадии артроза коленного сустава
1 стадия (начальная)
- Хрящ начинает истончаться, суставная щель сужена незначительно.
- Боль возникает только после значительной нагрузки, проходит после отдыха.
- Подвижность сустава не ограничена.
- Лечение: ЛФК, коррекция веса, хондропротекторы, физиотерапия.
2 стадия (умеренная)
- Хрящ значительно истончен, суставная щель сужена в 2–3 раза, появляются остеофиты.
- Боль становится постоянной, усиливается при ходьбе, утренняя скованность.
- Ограничение подвижности, возможен незначительный отек.
- Лечение: к методам 1 стадии добавляются инъекции гиалуроновой кислоты, PRP-терапия, при необходимости лечебные блокады.
3 стадия (выраженная)
- Хрящ практически полностью разрушен, суставная щель отсутствует, выраженные остеофиты, деформация.
- Постоянная сильная боль, в том числе в покое и ночью.
- Резкое ограничение подвижности, хромота, деформация колена.
- Лечение: консервативная терапия для облегчения симптомов; при неэффективности хирургическое лечение.
Методы лечения артроза коленного сустава
Немедикаментозная терапия
ЛФК, аэробные упражнения, коррекция веса, ортезирование, физиотерапия основа лечения на всех стадиях.
Медикаментозная терапия
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами, НПВП короткими курсами для снятия боли.
Инъекционные методы
Гиалуроновая кислота («жидкий протез»), PRP-терапия (плазмолифтинг), лечебные блокады (не более 4 раз в год).
Хирургическое лечение
Артроскопия, остеотомия, эндопротезирование при неэффективности консервативных методов.
Профилактика артроза коленного сустава
- Контролируйте вес снижайте нагрузку на суставы.
- Занимайтесь физкультурой укрепляйте мышцы бедра и голени, избегайте травматичных видов спорта.
- Носите удобную обувь с хорошей амортизацией.
- При плоскостопии используйте индивидуальные ортопедические стельки.
- Своевременно лечите травмы и воспалительные заболевания.
- Обеспечьте поступление витамина D, кальция, коллагена с питанием.
Часто задаваемые вопросы
- Можно ли вылечить артроз полностью?
Артроз хроническое заболевание, но правильное лечение значительно замедляет прогрессирование, снимает боль и сохраняет подвижность.
- На какой стадии нужна операция?
Эндопротезирование рассматривается на III стадии при неэффективности консервативных методов.
- Помогают ли хондропротекторы?
Да, они защищают хрящ от дальнейшего разрушения, особенно эффективны на ранних стадиях.
- Можно ли заниматься спортом при артрозе?
Да, рекомендуются плавание, ходьба, велотренажер. Избегайте бега и прыжков.
Запишитесь на консультацию!
Не терпите боль. В клинике «Артратайм» мы подберем индивидуальную программу лечения, которая поможет сохранить здоровье ваших коленей без операции.
